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50代女性 保存不可能な奥歯を抜歯しインプラント(人工歯根)で修復した症例|港北区大倉山の歯医者さん|ふかい歯科クリニック

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50代女性 保存不可能な奥歯を抜歯しインプラント(人工歯根)で修復した症例

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相談内容 左下奥歯に違和感があり、噛むと痛い
診断結果 左下6番(奥から2番目の大臼歯)の根っこが半分だけ残っていて手前の歯と被せ物でつながっていたが、その根っこがむし歯になっていて被せものも外れかけている状態でした。
また、虫歯も大きく保存不可能な状態でした。
患者様に現状を説明し同意を得たうえで抜歯をし、無くなった部分の治療(ブリッジ、入れ歯、インプラント)を時間をかけて考えたいとのことでした。
行った治療内容 左下5番(奥から3番目の歯)はCAD/CAMのクラウン(保険適応)、左下6番(抜歯した部位)はインプラント治療、左下7番(1番奥の歯)はジルコニアクラウンで治療を完了しました。
このケースの治療期間、おおよその費用 治療期間は約1年でした。
今回のケースでは左下の歯を抜いてから半年ほど仮歯(3本分つながったブリッジの)を入れた状態で悩まれていました。
通常インプラント治療の場合、歯を抜いてから2か月程度(骨の状態や、歯茎の治り方によって期間は変わります)でインプラントを入れる手術ができ、その3か月後くらいに被せ物を入れることができます。
CAD/CAMクラウンは保険適応でおよそ¥6,000、インプラント治療は¥500,000(手術や型取り、被せ物すべて込みで)、ジルコニアクラウンは¥140,000(税別)となります。
術後の経過や現在の様子 現在治療を完了してから1年半ほど経ちますが、経過は良好です。
治療のリスクについて インプラントは顎の骨にチタン製のネジ(人工歯根)を入れる外科処置が必要となります。
下あごの骨の中には「下顎管」という神経や血管が入っている大きな管があり、そこを傷つけてしまうと大量に出血したり、神経麻痺が生じることがあります。
当院では必ず事前にCTを撮影し、骨の厚みや高さ、密度などを精査いたします。
また、手術直後に「腫れ」や「痛み」を伴うこともあります。
術後3ヶ月程度(上の歯の場合は半年程度)経過観察をし、被せ物を入れて治療が完了しますが、その後のメンテナンスが非常に重要になります。
日々のブラッシングがきちんとできないとインプラントの周りの歯茎や、支えている顎の骨が炎症をおこし、歯周病と同じような状態になります。
それを防ぐためにも、インプラント周囲のブラッシング指導をきちんとおこない、3ヶ月ごとのメンテナンスをさせてもらいます。
また、治療直後は「ほっぺたを噛む」、「ベロを噛んでしまう」ということもありますが、時間が経つにつれて慣れていきます。
「インプラントは一生もちますか?」という質問をされることがあります。
当院ではインプラントの治療を説明する際に「一生もちます」という説明をすることはありません。
考えてみてください。高級なカバンや時計、車、靴…なんでも良いです。毎日使用するもので一生もつものはありますか?
お口の中というのは人間の体の中で一番細菌が多いところです。
また、歯(インプラントも含む)は食事のたびに「ちから」がかかる器官であります。
そんな厳しい環境下で使われる物に「一生もつ」などと無責任なことは言えません。
しかし、日々のブラッシングやメンテナンスをきちんと受けていただくことで、結果的に「一生もってくれた」というケースはたくさんあります。
そのため、当院ではブラッシングが全然できない方、メンテナンスに通院できない方に関してはインプラント治療をおこないません。
インプラント治療は費用、期間がかかり手術という「外科処置」が必要になります。
「手術が怖い」という患者様が多いですが、当院はインプラント手術の際に麻酔科医により「鎮静麻酔」をかけてもらい、モニターで全身管理をしながらインプラント手術をおこないます。
「鎮静麻酔」をかけると患者様の意識が薄れた状態になり、手術時の「音」や「骨を削る振動」などをほとんど感じずに治療を受けることができます。
簡単に説明すると「寝て起きたら治療が終わっていた」という感じになるので手術を受けられた患者様から「すごく楽だった」と喜ばれております。
歯を1本失うと両隣の歯はもちろんのこと、反対側の歯や前歯、奥歯いろいろなところに負担が増え、結果的に残っている歯の寿命が短くなってしまいます。
「残っている天然の歯を守るためのインプラント治療」を当院はコンセプトにしてインプラント治療をおこなっております。

治療前1

治療前2

治療後1

治療後2